人流后农村合作医疗是否报销？

一、人流后农村合作医疗是否报销？

人流是利用人工或药物方法终止妊娠，不属于医保的报销范围，所以不能用医保报销的，但如果医保卡个人账户余额充足的话，可以用来支付人流手术费用。

二、农村合作医疗能报销多少钱?

首先，各地的新农合报销标准并不相同，而且要查这个数据并不太容易，我翻了几个城市的社保网，关于这块的官网公布资料都比较陈旧，以江苏省盐城市人力资源和社保局公布的2015年东台市新农合政策解读为例：

1、门诊补偿(全年累计封顶800元）

(1)本辖区村（社区）卫生服务站就诊的，目录范围内医药费补偿50%，每人日补偿封顶20元；

(2)在该市一级定点医院就诊的，目录范围内医药费补偿45%，每人日封顶30元；

(3)在二级及以上医院就诊的，目录范围内门诊医药费补偿20%，每人日封顶40元

2、特殊门诊（各种慢性病）

慢性病：高血压（Ⅲ级）、Ⅰ型糖尿病、慢性溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进或减退、银屑病、类风湿病，年度封顶4000元；

特殊病种：恶性肿瘤门诊放化疗（纳入重大疾病保障病种除外）、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、重性精神病（纳入重大疾病保障病种除外）、脑血管意外（出血）后遗症、重症肌无力、系统性红斑狼疮、皮肌炎、帕金森病、器官移植抗排异治疗，年度封顶10000元。

报销比例实行分段制：

年累计可补费用≤3000，45%；

3000＜年累计可补费用≤5000，55%；

5000＜年累计可补费用，65%

3、住院补偿（全年累计封顶15万）

(1)市内1级医院，起付线200，报销比例85%；

(2)市内2、3级医院，起付线500，报销比例70%；

(3)盐城市级医院，起付线700，目录范围内医药费3万元以内部分补偿60%、3万元以上部分补偿65%；

(4)省级定点医院以及在省内异地居住住院，起付线1200，目录范围内医药费3万元以内部分补偿50%、3万元以上部分补偿55%；

(5)省外合规医院，起付线1500，目录范围内医药费3万元以内部分补偿40%、3万元以上部分补偿45%

(6)参合人员因意外伤害住院后，排除不予补偿因素后实行封顶补偿：一级医院封顶2000元，二级及以上医院封顶3000元。

4、大病补偿（全年封顶5万）

个人负担超出1.5万元以上的合规医药费用（按照新农合诊疗补偿范围），按55%赔付；

个人负担超出4.5万元以上的合规医药费用（按照新农合诊疗补偿范围），按65%赔付。

以上可查到官网出处的江苏省东台市新农合报销政策，且2020年会有些变化，此数据仅做参考。

三、在农村买了农村合作医疗做无痛人流可以报销吗？

那要看的，有的农村要住院才有的报销，不住院没有报销的。但如果办了合作医疗卡的话，当场就可以减免费用的

四、异地生孩子农村合作医疗可以报销吗？

可以报销的，我跟你一样，已经报销了。孩子出生后有医院开的诊断书，再加上相关收费单据寄回老家就可以，我爸直接在村里交给妇联主任了，她给交上去当地医保局就报了。你可以问问你们村的妇联主任，我是在内蒙。

五、农村合作医疗报销比例一样不？

我国的医保是一个地区一个政策，不同地区医保目录都是有差别的，比如同一药物，有些地区属于甲类，有些地区属于乙类；有些地区纳入医保，属于乙类，而有些地区还没纳入医保，需要自费；即便都属于乙类，自付比例也是有差别的。

报销起付线有差别，封顶线也有不同的规定。

不是光居民医保（新农合、城镇居民医保）是这样，就是职工医保一样是这样，有地区差异。

六、新型农村合作医疗生孩子能报销么？

可以报销一部分。坐标天津，家里人都是当地人，由于是自由职业，只有农村合作医疗。媳妇2021年妊娠，剖腹产，农合报销2280元，估计是定额报销的吧。

七、做无痛人流合作医疗能报销吗？

那要看的，有的农村要住院才有的报销，不住院没有报销的。

但如果办了合作医疗卡的话，当场就可以减免费用的

八、农村合作医疗报销期限？

农村合作医疗的报销期限是多久呢？一般来说，农村合作医疗的报销期限是在有效期内进行报销的。这个有效期通常是从发生医疗费用的日期开始算起，通常是出院后三个月内。所以，如果在出院后的三个月内，您没有办理报销手续，那么就可能无法享受农村合作医疗的报销了。不过，不同的地区可能有不同的规定，具体情况可以咨询当地的农村合作医疗办公室或者相关部门了解。

九、农村合作医疗报销范围？

参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。

【温馨提示】以下为不在新农合报销范围内：

①自购药品费；

②超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用；

③挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等；

④非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用；

⑤打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用；

⑥流引产；

⑦各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用；

⑧进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用；

⑨未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用；

⑩有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用；

⑪已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的；

⑫境外发生的医药费用；

2017新农合报销比例

一、新农合门诊报销比例

1、村卫生室、卫生所报销比例60%；

2、镇卫生院报销比例40%；

3、二级医院报销比例30%；

4、三级医院报销比例20%；

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；

2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元；

4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

新农村合作医疗报销流程图

新型农村合作医疗报销流程图

2017年新型农村合作医疗最新消息

一、完善大病保险政策

继续加大投入力度，新农合新增筹资中的一定比例要用于大病保险，进一步调整完善大病保险统筹补偿方案。将贫困人口大病保险起付线降低50%，促进更多贫困人口从大病保险受益。健全新农合、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业补充保险等制度联动报销机制，推进“一站式”结算服务。做好农村贫困人口大病专项救治工作，将儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等大病集中救治范围覆盖至所有农村参合贫困患者，并将罹患儿童先心病、儿童白血病的城市参合贫困患者同时纳入专项救治范围。支持各地对贫困人口采取“先诊疗、后付费”的政策，对县域内医疗机构垫付的贫困人口报销资金要及时足额予以支付。

二、加快异地就医联网结报

加快推进新农合信息平台全国联网，完善异地就医信息系统建设、补偿政策和管理运行机制。全面推进省内异地就医结报，切实提高参合患者异地就医结报的便捷性、及时性。加快推进跨省异地就医结报工作，确保2017年年底前实现新农合转诊住院患者跨省定点就医直接结报。鼓励社会力量参与异地结报工作，充分发挥市场机制作用，提高经办效率和水平。各级各类定点医疗机构要及时联通信息系统，加强内部管理，完善相关工作机制，协同做好异地就医结报服务工作。积极推进医保智能监控系统应用，将医保对医疗机构的监管延伸到医务人员。

三、深化支付方式改革

全面推进按病种付费、按人头付费、按床日付费等复合型支付方式改革，开展按疾病诊断相关分组（DRGs）收付费试点，进一步扩大支付方式改革对定点医疗机构和参合患者的覆盖面。将对医疗机构个体的总额控制转变为区域内总额控制，探索开展点数法付费。建立健全支付方式改革联系点工作机制，加强对支付方式改革的指导、评估和总结。助力分级诊疗制度建设，将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围。支持区域医疗服务一体化改革，探索通过总额预付等支付政策的引导与调控，促进城市紧密型医联体、县域医共体内各级医疗机构规范服务、上下联动、分工协作、主动控费。启动实施按照药品通用名称制订新农合药品支付标准，配合做好医疗服务价格改革，探索制订新农合医疗服务支付标准，协同推进药品和医疗服务价格改革。

四、提升保障绩效

政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右，逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的差距。扩大纳入支付的日间手术范围，将符合条件的住院分娩费用纳入报销范围，将符合条件的养老机构内设医疗机构和社会办医疗机构按规定纳入定点范围。积极推进对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病实施按病种定额付费等有别于普通门诊的慢性病补偿政策。

【相关问答】

1、2017年新型农村合作医疗证报销的具体流程是怎样的？

【答】①参加县新型农村合作医疗的人员，由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡，续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效。

②参加县新型农村合作医疗的人员，在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定，实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报。

2、2017年在市医院住院农村医疗保险能报销多少？在异地市医院

【答】合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

2017新农村合作医疗报销需要啥东西？

【答】①医疗费用发票原件及复印件；

②医疗费用明细清单原件与复印件；

③其他相关医疗文书和证明材料：

④门诊就诊（抢救）的，提供病历原件及复印件。

⑤住院就诊的，提供出院小结复印件；

⑥死亡的，提供死亡证明复印件。

十、农村合作医疗报销多久到账户

农村合作医疗是我国一项重要的医疗保险制度，为农村居民提供了费用报销的服务。对于参保人来说，他们关心的一个重要问题就是农村合作医疗报销到账户需要多长时间。

农村合作医疗报销到账户的时间因地区而异，具体情况如下：

一、城市地区

在大多数城市地区，农村合作医疗报销通常会在休息日的前一天到账户。比如，如果你在周五提交了报销材料，那么你大概可以在周六或周日收到报销款项。当然，具体到账时间还会根据不同地区的银行系统效率而有所差异。

二、农村地区

对于农村地区来说，农村合作医疗报销可能会相对较慢一些。由于农村地区的银行体系相对不完善，加上交通不便等因素，报销到账可能会有一定的延迟。一般情况下，农村地区的报销款项会在10个工作日左右到账户。当然，在一些交通条件较差的偏远地区，报销到账时间可能会更长。

三、报销流程

无论是城市地区还是农村地区，农村合作医疗的报销流程大体上是相似的：

1. 第一步，参保人在就医时需主动向医院索要相关的费用明细和农村合作医疗报销凭证。
2. 第二步，参保人在报销时需要前往当地的农村合作医疗管理机构提交相关材料，包括费用明细、报销凭证等。
3. 第三步，农村合作医疗管理机构会审核参保人提交的材料，一般会在一周左右的时间内完成审核。
4. 第四步，经过审核通过的报销申请，医保部门会将报销款项汇款至参保人的个人银行账户。
5. 第五步，参保人凭借银行卡可以在规定的时间内到银行进行提款。

参保人在提交报销申请后，可以通过拨打当地农村合作医疗管理机构的电话查询报销进展和到账时间等信息。

四、加快报销到账的方法

如果你希望加快农村合作医疗报销到账的时间，以下几点建议供你参考：

• 1. 提交完整的报销材料：确保你的费用明细和报销凭证齐全，避免因为材料不齐导致审核延迟。
• 2. 提前咨询报销流程：提前了解农村合作医疗的报销流程和要求，避免在报销过程中出现不必要的麻烦。
• 3. 主动联系农村合作医疗管理机构：如果报销进展较慢，可以主动与农村合作医疗管理机构联系，了解具体情况或催促进度。
• 4. 关注通知消息：及时关注农村合作医疗管理机构发出的通知消息，了解报销进展情况。

总之，农村合作医疗报销到账时间因地区而异，城市相对较快，农村地区会有一定的延迟。参保人应提前了解报销流程和要求，并按照规定提交完整的报销材料，以加快报销到账的时间。