员工发生工伤后，如何办理单工伤保险理赔流程？

一、员工发生工伤后，如何办理单工伤保险理赔流程？

你这个单工伤，可以理解为当地单独为特殊人群制定的工伤保险吗？

如果再延伸一下，也可以理解为企业为员工购买的补充工伤保险、意外险等第三方商业保险中的一种。两种报销情况不一，分别讲一讲。

一、什么是单工伤？哪些人能买单工伤？

企业招收非全日制员工、退休返聘员工、兼职员工、实习生等等，是不用给这类员工买社保的，有的员工也买不了社保。所以这类员工发生工伤，就需要企业承担责任，没有办法工伤报销。

针对部分群体，一些地区官方就推出了单工伤保险。相当于给不能购买社保的这些群体，单独购买工伤保险，当发生工伤时，也可以走工伤报销，减轻企业的负担。

但是实施单工伤的地区，目前还是少部分，比如青岛、四川、广东、杭州、西安（还在征集意见中）等等城市。

二、单工伤怎么报销？

单工伤的报销流程，和社保工伤的报销流程是一样的，因为这都属于工伤保险基金支付的范围。

第一步，申请工伤认定。

公司、员工本人以及员工的近亲属，都可以帮助员工，到社保中心申请工伤认定。需要准备好工伤认定申请表、劳动关系证明材料、医疗诊断证明书等材料。

如果是公司去认定，需要从事故发生之日起，30天内认定。员工本人和近亲属去认定，只需要从事故发生之日起，1年内认定就可以。

申请后，社保局会在60个工作日内给出书面回复，是否认定工伤。

第二步，进行劳动能力鉴定

1. 工伤认定书下来了是需要自己预约去鉴定还是公司预约？

依照《工伤保险条例》第23条之规定，无论是公司或是个人，双方都可以向劳动能力鉴定委员会提出申请。

第二十三条　劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

2. 工伤认定后，多久能做工伤鉴定？

这个时间各地的规定都不一样，有的地方规定在6个月内。所以建议拨打当地社保电话区号+12333先咨询一下。

这个鉴定通常是治疗了一段时间后，等伤情稳定了再做。并且在鉴定满1年后，伤情发生了变化，还可以申请复查鉴定。

拿到工伤认定决定，才可以进行这一步，如果没有被认定工伤，那就没有必要进行这一步了。

3. 鉴定结果有哪些？

鉴定结果分为：劳动功能障碍和生活自理障碍。劳动功能障碍一共有10个等级。生活自理障碍一共有3个等级。

工伤保险待遇就是根据劳动力鉴定结果、治疗期间和治疗后的恢复情况来决定的。

第三步，申请工伤待遇

工伤待遇一共有12项：（一）1-10级一次性伤残补助金（二）1-6级伤残津贴（按月享受）（三）5-10级一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金（四）停工留薪期工资（五）停工留薪期护理（六）评残后的护理费（七）住院伙食补助费、交通费、食宿费（八）医疗费（九）工伤康复费（十）辅助器具费（十一）工伤复发待遇（十二）因工死亡待遇标准。

其中有6个项目，由企业支付。1-6级伤残津贴（按月享受）；5-10级伤残就业补助金；停工留薪期工资；停工留薪期护理；医疗费；工伤复发待遇

工伤待遇具体怎么算，是多少，这个之前讲过很多次，不重复说了，看我的这篇文章：2022版 | 工伤认定标准、流程及赔偿标准（1-10级、工亡）

三、补充工伤是什么？怎么报销？

看上面的工伤待遇的时候可以发现，员工发生工伤，即便能报销工伤保险，企业还是需要支付一部分。所以有的企业就会为员工购买补充工伤保险。

如果是不能给员工购买社保或者单工伤的企业，更需要给员工购买一个雇主责任险。

买了雇主责任险，企业支付的这部分，就可以由雇主责任险支付一定的比例，或者是全额支付，具体还是看雇主责任险的内容。

而且雇主责任险报销比较简单，会有专业的第三方工作人员帮助报销，在工作中发生的非工伤的情况也可以报销，有一定意外险的性质。

关心工伤的知友，还关心这些回答，大家可以看看：

1. 雇主责任险和工伤保险的区别是什么？
2. 工伤私了还是公了比较好？
3. 西安一建筑工高温中工作 9 小时后去世，家属称因未签订劳动合同无法认定工伤，如何从法律角度解读？
4. 工伤十级，赔付的一次性伤残补助金为本人7个月的工资，这个工资是按什么标准赔偿？

想了解更多，请继续关注我们@51社保，如果还有五险一金、薪酬个税、员工管理等人力资源相关问题，欢迎随时来撩~

二、员工发生工伤怎么办

员工发生工伤怎么办

员工在工作中发生工伤，这是每个企业都希望不会发生的情况。然而，事故难免会发生，作为雇主，我们需要了解员工在发生工伤后应该怎么处理，以保障员工的权益，并确保企业的正常运营。

下面是一些应对员工工伤的措施和建议：

1. 确保员工的安全和医疗急救

当员工发生工伤时，首要的任务是确保员工的安全。立即进行紧急医疗急救，将员工送往医院进行治疗。注意，紧急医疗措施应由专业医务人员进行，以确保员工得到适当的治疗。

2. 及时报告工伤情况

雇主应立即向相关部门报告员工的工伤情况。这可能包括人力资源部门、劳动保障部门或当地的劳动局。报告工伤情况的目的是为了确保及时处理并启动工伤赔偿程序。

3. 提供法定的工伤赔偿

根据《劳动合同法》和相关劳动法规，雇主有责任为员工提供法定的工伤赔偿。这包括支付医疗费用、丧失工资补偿和伤残赔偿等。根据员工工伤情况的不同，赔偿金额也会有所不同。

4. 合理安排员工的工作和休假

在员工康复期间，雇主应根据员工的工伤情况，合理安排员工的工作和休假。如果员工需要接受康复训练或进行进一步的治疗，雇主应提供必要的支持，并确保员工的工作岗位得到保留。

5. 加强安全管理和预防措施

作为雇主，防患于未然是非常重要的。在员工发生工伤后，我们需要对企业的安全管理和预防措施进行全面检查和评估。这包括制定和执行安全操作规程、提供适当的防护装备、加强培训和教育等。

只有通过加强安全管理和预防措施，才能最大程度地减少员工工伤的风险，保护员工的生命安全和身体健康。

6. 建立健全的工伤赔偿制度

雇主应建立健全的工伤赔偿制度，明确员工在工伤发生后的权益和赔偿标准。这有助于确保员工和企业在发生工伤时都能够依法得到保护。

7. 关注员工的身心健康

在员工发生工伤后，除了提供法定的工伤赔偿外，我们还应关注员工的身心健康。这包括提供心理咨询、康复辅导和职业适应指导等服务，帮助员工尽快恢复，并重新融入工作环境。

8. 加强员工安全意识培训

作为雇主，我们需要加强员工的安全意识培训。通过培训和教育，提高员工对工作安全的认知，教授正确的防护措施和急救知识，减少工伤事故的发生。

9. 与员工保持沟通和关怀

在员工发生工伤后，与员工保持沟通和关怀是非常重要的。了解员工的病情恢复进展，提供必要的支持和帮助，以及回应员工的疑问和需求，有助于树立良好的企业形象和员工关系。

10. 增加保险保障

为了更好地应对员工工伤的风险，雇主可以考虑增加保险保障。例如，购买雇主责任险或人身意外伤害险，为员工提供更全面的保障。保险可以有效地分担企业承担的风险，保护企业的可持续发展。

总结

员工发生工伤是一件令人遗憾的事情，但作为雇主，我们应该采取积极的措施来保障员工的权益，并加强企业的安全管理和预防措施。通过及时报告工伤情况、提供法定的工伤赔偿、合理安排员工的工作和休假，以及加强员工安全意识培训等措施，可以最大限度地减少员工工伤的风险，保护员工的生命安全和身体健康。

同时，建立健全的工伤赔偿制度、关注员工的身心健康，与员工保持沟通和关怀，以及增加保险保障等措施也是非常重要的。这些举措可以帮助企业树立良好的企业形象，优化员工关系，促进企业的可持续发展。

三、发生工伤应该找哪个部门

发生工伤应该找哪个部门

工伤是指劳动者在工作过程中因工作原因造成的意外伤害或职业病。在工作岗位上遭受到工伤是一件非常痛苦和困扰的事情。有时候，工伤可能会导致严重的身体伤害，甚至使劳动者失去劳动能力。当工伤发生时，许多劳动者不知道应该找哪个部门来维护自己的权益。本文将介绍发生工伤时应该找哪个部门来处理相关问题。

首先，当您发生工伤时，您应该及时报告所在单位的人力资源部门或者负责人。根据国家相关法律法规的规定，雇主有责任保障劳动者的生命安全和身体健康。因此，将工伤情况及时告知单位可以确保您的权益得到保障。在报告工伤时，您可以提供一份详细的工伤报告，包括事故发生的时间、地点、经过以及您受伤的情况等。这样有助于单位进行相关的调查和记录，并提供必要的帮助和赔偿。

同时，您还可以咨询和寻求一些专业机构的帮助，比如劳动保障部门。在许多国家，都设有专门的劳动保障部门或相关机构来处理工伤事务。这些部门通常可以提供法律咨询、调解和裁决等服务，以确保劳动者的权益得到维护。您可以向劳动保障部门咨询关于工伤赔偿的相关政策和程序，以及您在申请赔偿时需要准备的材料和文件等。他们将根据您提供的情况给予您专业的建议和帮助。

此外，您还可以联系您所在地的卫生监督部门或者职业病医院。卫生监督部门负责监督和管理工作场所的卫生状况，职业病医院则专门负责诊治职业病。如果您认为受伤的原因与工作环境有关，例如长期接触有害物质导致的疾病，您可以向卫生监督部门举报或咨询相关情况。他们将进行相应的调查，并采取必要的措施来改善工作环境，保障职工的健康和安全。

除了上述部门和机构外，您还可以寻求律师的帮助。律师是法律事务的专业人员，他们可以协助您维护权益，并向您提供专业的法律建议。如果您对工伤赔偿的问题有疑问，或者需要进行法律诉讼来维权，您可以咨询并请律师代表您处理相关事务。律师将根据您的实际情况，为您提供合理的法律策略，帮助您争取应有的赔偿和权益。

综上所述，当您发生工伤时，应该找哪个部门来处理相关问题取决于您的具体情况。首先，您可以向所在单位的人力资源部门或者负责人报告工伤并寻求帮助。同时，您还可以咨询劳动保障部门、卫生监督部门或者职业病医院来获取更多的专业帮助。如果需要，您还可以寻求律师的协助来维护自己的权益。记住，及时行动并主动寻求帮助是保护自己权益的重要步骤。

四、发生工伤怎么办？

你想象过多少次岁月静好的生活会因意外事件的发生而彻底改变？在此之前，你还是相信生活理所当然是美好的，有诗和远方。

但意外总是以不容置疑、无所预料的姿态出现在平常的日子里。

可能在上下班途中、在熟悉的工作场所、在因公外出的过程中，因工致残、因工死亡的现实就这样又冷又硬的洞穿了多少人的生命。毕竟，人的生命只有一次。

今天就来跟大家聊聊与我们息息相关的话题——工伤保险。

平安哥将围绕三个方面跟大家分享：

1、什么是工伤保险？

2、工伤职工有哪些待遇？

3、工伤认定的5大误区是什么？

什么是工伤保险？

工伤保险（又称职业伤害保险）对于劳动者来说极为重要。

劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。

用人单位应当在生产经营所在地依法参加工伤保险，按规定缴纳工伤保险费。工伤保险费由用人单位承担，职工个人不缴纳工伤保险费。

这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用。

工伤职工有哪些待遇？

工伤待遇，你一定要记牢：

工伤职工的待遇

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用。

（二）住院治疗工伤、康复的伙食补助费。

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费。

（四）安装配置伤残辅助器具或维修、更换所需费用。

（五）生活护理费。伤残职工被鉴定为一至四级伤残等级，并经劳动能力鉴定委员会确认需要护理的，按月领取护理费。

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。

（七）一次性工伤医疗补助金。工伤职工终止或者解除劳动合同时，享受一次性医疗补助金。

（八）因工死亡职工遗属享受待遇，包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

（九）劳动能力鉴定费。

（十）治疗工伤期间的工资福利及停工留薪期间的护理费。

（十一）五级、六级伤残职工伤残津贴。

（十二）伤残就业补助金。

（十三）安置相关费用。

参加工伤保险的工伤职工， 上述（一）至（九）项待遇由工伤保险基金按规定支付，（十）至（十三）项待遇由用人单位支付。未参加工伤保险的，上述各项待遇费用都由用人单位支付。

工伤认定的5大误区是什么？

01

违法受伤全都不能认定为工伤？

案例：李某根据单位的私车公用政策购买自备小轿车一辆，上下班以及工作都自己驾车。某日上班途中，李某因闯红灯发生交通事故，后经交通部门认定李某承担事故半责。

单位认为李某违反《道路交通安全法》和治安管理规定造成事故，根据《工伤保险条例》的规定不应认定为工伤。

解读：违法受伤有可能被认定为工伤。

认定工伤有一个非常重要的核心原则——无过错责任原则，即原则上工伤事故即使是员工有过错违反企业的操作规程或行为规范造成，只要不是员工因自杀、自残、故意犯罪，醉酒，吸毒等法定排外情形，一般员工只要符合工伤或者被视为工伤的情形，经劳动部门认定为工伤后，其就当然享有工伤待遇。

02

劳动者难以举证很难被认定为工伤？

案例：刘某是某建筑公司的工人，2019年5月，在施工过程中受伤，造成肋骨全部断裂。5个月后，刘某治愈出院，要求公司为其申报工伤认定，而公司认为刘某受伤已经超过一个月，再无义务申报。

劳动保障行政部门受理刘某自行申报后对该公司进行调查，该公司不但否认刘某受伤属于工伤，并且拒绝提供相关证据。

解读：劳动保障行政部门经调查做出了刘某受伤属于工伤的认定结果。

由此可见，劳动保障行政部门有权对事故伤害进行调查核实，当用人单位不认为是工伤时，实行举证倒置责任原则，即由用人单位举证证明劳动者不是因工作原因、在工作时间和工作地点受到的伤害，而当用人单位不能举证时，则应当承担不利的后果，推定劳动者受伤属于因工受到的伤害。

03

公司参加工伤保险就不再承担任何费用？

案例：某咨询公司正常为李某缴纳社会保险费，其中包括工伤保险。李某在工作中骨折，并被认定为工伤后，单位明确告诉他，已经为其购买了工伤保险，所有费用都将由工伤保险报销，公司将不再承担任何费用。

工伤员工停工留薪期间的工资，期间的护理费，以及用人单位未在法定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合规定的工伤待遇等有关费用，经工伤职工本人提出解除或者终止劳动关系而支付的一次性伤残就业补助金等仍由用人单位承担。

解读：即使该公司为李某购买工伤保险，也不能代表该公司无需再为员工的工伤承担任何责任，仍有部分费用必须由公司承担。

04

只要在工作场合上班都可以认定为工伤？

案例1：王某在某建筑材料厂做会计工作。2009年11月10日，王某到工地为职工发奖金，一名职工因厂里发给他的奖金数额不满，与王某发生口角并向王某大打出手，王某被打伤头部。后经医疗诊断为脑震荡。

案例2：2009年4月13日晚上7时，某超市促销员郑某与一男子在超市内谈话，后来两人开始争吵，随后男子拿出随身携带的刀刺向郑某，造成肺部大出血。经查该男子为郑某离异的丈夫因金钱纠纷伤人。

解读：上述两案例中，王某可以认定为工伤，而郑某则不能，二者同样是在工作场所被打伤，结果却迥异。

《工伤保险条例》规定，在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，应当认定为工伤。王某是由于履行工作职责派发奖金被打致伤，而郑某则是由于私人原因，因此前者可以认定为工伤，而后者不能。

05

员工非正常路线上班不能认定为工伤？

案例：郭某平时都是乘坐公司班车上下班。某日因送孩子上学未能赶上班车，便乘公共汽车上班，中途换车时被一辆出租车撞倒。事故发生后，经交通部门鉴定，出租车司机对事故负主要责任，并按《道路交通事故处理办法》全额赔偿郭某医疗费、护理费、误工费等。

郭某出院后，要求所在单位按工伤发给一次性伤残补助金，并支付住院期间工资。而公司认为，郭某上班不是班车行驶路线，因而不是在上下班的必经路线上，不能认定工伤;即使认定工伤，由于郭某已经获得交通事故损害赔偿，工厂也无须再给郭某工伤赔偿。

解读：《工伤保险条例》第十四条第六款“在上下班途中，受到机动车事故伤害的”，应该认定为工伤。

《工伤保险条例》删除了旧法关于上下班途中“必经路线”的限制，此处的上下班途中笔者建议作有利于劳动者角度的理解，将“上下班途中”理解为"以上班为目的的途中。本案中郭某应被认定为工伤。

依法参加工伤保险，是用人单位的法定义务。

在这里也呼吁广大用人单位自觉参加工伤保险，为职工缴纳工伤保险费，既保障职工工伤后的合法权益，又化解用人单位用工风险。

同时，作为劳动者，我们平时也应多关注工伤方面的相关内容，确保有用到的工伤保险的时候不被坑。

五、世界每年发生多少工伤？

1、中国每年非正常死亡人数超过320万。

2、每年因自杀死亡者高达28.7万；中国每年约有二十万人死于药物不良反应；每年医疗事故死亡20万人（估算）；中国每年死于尘肺病约5000人（估算）；每年约有13万人死于结核病；全国每年1.6万中小学生、3000大学生非正常死亡。

3、全世界每年发生工伤死亡人数为110万人，超过道路年平均死亡人数(99.9万)、由于战争造成的死亡人数(50.2万)、暴力死亡人数(56.3万)和爱滋病死亡人数(31.2万)。在110万工伤死亡人数中，有接近1／4的人是由于工作在暴露危险物质的工作场所引发的使人丧失劳动能力的职业病而死亡。

六、企业发生工伤后由哪个科室申报工伤认定？

企业在生产过程中，如果发生了意外事故，事故中有员工受伤后，按照《工伤保险条例》规定，事故单位在24小时之内电话报告工伤基金部门，3天之内书面申告。

由那个部门向政府部门申告，这个就是企业内部管理机构职责的划分来定，有些企业有独立的质量安全科，一般就由这个科室来负责，可工伤毕竟涉及员工个人待遇问题，也有企业将工伤认定事宜划过人事部门负责，总的来说，主要看企业内部如何划分职责的。

七、发生工伤单位开据了工伤证明还要工伤认定吗？

员工申请工伤认定，单位需要在工伤认定申请表上盖章、需要开具劳动关系证明书、其他资料由员工本人提供，如：员工病例复印件、员工身份证复印件。依据《工伤保险条例》第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

八、发生工伤的现场没有了还能报工伤吗？

【1】发生了工伤，单位应该在30天内为受到工伤的劳动者申请工伤认定。单位不报工伤的，劳动者及其近亲属可以在工伤发生一年内申请工伤认证。何况距离工伤发生才过了24小时。发生工伤现场没有了，可以通过叙述，人证，场内监控录像等还原工伤发生时的情形。【2】根据《工伤保险条例》第十七条，　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

九、职工发生工伤应当进行什么？

职工发生工伤事故，无论是在工作岗位，还是在上、下班的路上，或者是出差，都应该第一时间通知单位的人力资源专管员，由专管员整理出发生事故的时间、地点、事故原因、事故经过，整理填报《工伤事故备案表》，并在48小时之内，向所在地的人力资源和社会保障部门的工伤保险经办窗口进行备案。

劳动者在工伤事故中受到伤害住院时，要由当事人或者陪伴人员以及所在用人单位人力资源专管员，到医院的医保窗口办理员工因工伤住院有关手续。

然后由用人单位人力资源专管员填写《工伤认定审批表》，被认定为工伤以后，人力资源和社会保障经办窗口，会通知用人单位，安排工伤人员在规定的时间地点接受伤残程度鉴定。

根据伤残鉴定结果，工伤保险经办窗口依照法律法规，核算并发放劳动者的工伤保险待遇。

十、发生工伤安监局怎样立案处理？

如果隶属生产安全意外，意外发生单位对意外发生负有职责的，处10万元以上20万元以下的罚金。

同时，意外发生单位主要负责人未依法履行安全生产管理职责，导致意外发生的，处上2年年收入30%的罚金；隶属国家工作人员的，并依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事职责